در مواردی که مشکل فکی شدید باشد و یا بیمار تمایل به تغییر در ظاهر
صورت خود را داشته باشد ،نیاز به انجام جراحی فک می باشد که توسط جراح فک وصورت انجام می شود. روند درمان بدین صورت است که ابتدا باید درمان ارتودنسیبرای بیمار انجام شود تا دندانها مرتب شده و مهمتر از آن رابطه مناسبی بیندندانهای بالا و پایین ایجاد شود تا در اتاق عمل که فکها ( یک فک و یا دو
فک بسته به نوع مشکل) توسط جراح جابجا می شود ،با توجه به رابطه دندانها بهصورت مناسبی در جای مناسب خود قرار گرفته و تثبیت شوند. پس از حدود 4- 6
هفته بعد جراحی درمان ارتودنسی بیمار ادامه پیدا می کند تا رابطه نهایی دندانهای بالا و پایین به صورت کاملا ایده ال به دست آید.
در واقع درمان ارتودنسیبیمار دو مرحله است : مرحله اول پیش از جراحی که بسته به مشکل بیمار بین 6تا 12 ماه طول می کشد و مرحله دوم پس از جراحی که حدود 6 تا 9 ماه طول می
کشد.